尿管結石を治療するに当たって、結石を砕いて排出させる方法が一番主流の治療法になります。
しかし結石が１センチ未満と小さい場合は、外から治療を加えて結石を砕かずに、水分を多く摂るなどして自然に結石が流れるように促す治療方法もあります。
その場合、尿酸結石やシスチン結石は尿をアルカリ性にすると溶けやすいといわれていますので、そのような効果のある薬物を投与したりもします。
その治療方法ではむずかしいと判断された場合や、結石の大きさが１センチ以上ある場合などは、結石を砕く治療方法が適応されます。
結石を砕く方法は、主にレーザーで砕く方法と、体外衝撃波で砕く方法とに分かれます。
レーザーで結石を砕く場合には、結石に照射して粉砕させます。
この場合、内視鏡手術と併用して行う場合が多く、レーザーで粉砕してそれを内視鏡手術で取り除く、という方法が多く用いられます。
この場合入院して手術、ということになり、日数が何日かかかることになります。
体外衝撃波で結石を砕く場合は、入院ではなく日帰り治療で対応することができます。
その名の通り体の外から衝撃波を当てて結石を粉砕する方法になります。
２センチ以上ある大きな結石には適応がむずかしく、おおよそ１センチ程度の結石の場合に適応される治療法です。
場合によってはレーザー治療のように、内視鏡手術と併用して行われることもあります。
入院を避けたい場合は、１日１時間程度を目安に数日に分けて治療することも可能です。
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